Рахит у грудничков
Рахит - это заболевание, связанное с нарушением обмена кальция и фосфора и характеризующееся размягчением костной ткани, а также различными обменными нарушениями. Рахит - это заболевание исключительно растущего организма, поэтому встречается он только у детей.
Также можно выделить группы детей, которые больше, чем другие, подвержены возникновению рахита:
- Недоношенные дети (во-первых, наибольшее количество кальция и фосфора в организм ребенка попадает в последние недели беременности, а во-вторых, из-за незрелости ферментных систем эти вещества с трудом всасываются из кишечника).
- Дети, которые вскармливаются неправильно (обычно это искусственное вскармливание, при котором неправильно подобрана молочная смесь).
- Дети, которые растут в неблагоприятной экологической обстановке.
- Больше подвержены рахиту мальчики, дети со смуглой кожей, а также дети со 2-й(А) группой крови.
- Дети с эндокринными нарушениями (щитовидной и паращитовидных желез).
- Дети, недостаточно получающие солнечный свет.
Основные симптомы рахита у грудничков
Заболевание имеет определенное течение, и в соответствии с периодами, симптомы его могут быть различны. Итак,
Начальный период:
Рахит обычно начинается в возрасте 3-4 месяцев, хотя бывает и раньше. В этот период основные признаки, по которым Вы сможете заподозрить начало заболевания - это повышенная потливость (запах пота имеет характерный кисловатый запах), капризность, пугливость, беспокойство.
У малыша очень сильно потеет кожа головы, что приводит к зуду и к тому, что он постоянно трется головой об подушку. От этого на голове появляются участки облысения, чаще всего в области затылка. Длиться начальный период может от недели до 1 месяца. Если симптомы заболевания не распознаны и вовремя не начато лечение, начальный период переходит в период разгара.
Период разгара:
В это время проявляется вся симптоматика, характерная для рахита. Отмечается размягчение костей. Лучше всего это заметно на костях головы - некоторые участки там становятся такими тонкими, что напоминают на ощупь пергаментную бумагу, а края родничка и швов становятся мягкими и податливыми. Вследствие размягчения кости черепа становятся мягкими и податливыми, а потому легко изменяют свою форму. От этого часто у ребенка появляется уплощение затылка, голова становится несимметричной, теряет правильную форму. Также могут увеличиваться теменные бугры, в результате чего голова принимает квадратные очертания. Иногда увеличивается лоб (так называемый "олимпийский лоб").
Кроме головы, поражаются и другие кости по всему организму. Вследствие разрастания хрящевой ткани на ребрах появляются так называемые "рахитические четки" - утолщения на границе костной и хрящевой частей ребер. Также может поражаться грудная клетка - вследствие размягчения грудины она может западать вовнутрь ("грудь сапожника") или выпирать наружу ("куриная, или килеобразная грудь"). Искривляется и спина малыша в различные стороны - появляется рахитический кифоз, лордоз или сколиоз. Вследствие слабости мышц происходит увеличение в размерах живота.
Вот так приблизительно может выглядеть ребенок с тяжелой формой рахита:
В области предплечий и фалангов пальцев также могут появляться утолщения - так называемые "рахитические браслеты" и "нити жемчуга".
Также могут искривляться ножки малыша в ту или иную сторону - ноги становятся О-образными или X-образными.
Кроме всех изменений, происходящих в костях, при рахите страдают и другие органы. Отмечается резкое ухудшение самочувствия малыша и задержка его нервно-психического развития. Также можно заметить характерную для этого заболевания мышечную слабость.
В крови при этом часто отмечают снижение содержания фосфора и кальция, хотя это не обязательно. Все зависит от стадии процесса, выраженности заболевания и причин, вызвавших рахит.
Период выздоровления:
В этот период в крови ребенка нормализуется содержание кальция и фосфора. Самочувствие его улучшается, уменьшается мышечная слабость, нормализуется нервно-психическое развитие.
Период остаточных явлений
Состояние ребенка полностью восстанавливается, но на лицо остаются те костные деформации, которые вызвал рахит.
